口腔修复中活动假牙的制作并不复杂,但也是个精细活,需要口腔修复医生的耐心和细心,才能制作出舒适、美观和耐用的假牙—口腔修复体。
1)活动假牙的制作第一步:口腔修复—镶活动假牙前医师首先要对余留的牙齿,牙龈黏膜、唇颊部、系带、舌、齿槽骨、颌骨及颞下颌关节等进行全面检查,并根据病人的口腔及全身情况,以及病人的要求和医院的条件进行设计,决定镶什么假牙,并且要对基牙进行磨改调整。
2)活动假牙的制作第二步:基牙预备合适后进行取模,获得病人缺牙区和基牙及基托区的印模。
3)活动假牙的制作第三步:在印模内灌制石膏或人造石,再翻成印模并在其结固后对模型进行修整,印模的情况与口腔内的情况是一致的。假牙就是在这个模型上进行制作的。
4)活动假牙的制作第四步:制作卡环和假牙的支架。卡环和支架以下不锈钢丝制或以铸造方法制成。而这两种方法可以根据假牙的情况选择使用。
5)活动假牙的制作第五步:在卡环完成后,则将人造牙以蜡为基底排列到缺牙间隙上,并雕出各个假牙的形态。
6)活动假牙的制作第六步:将假牙边模型一起装在特定的型盒内,随之再将蜡基托烫化冲洗掉,使蜡的部分换成塑胶充填。接着压紧型盒,进行热处理,使塑胶在一定的压力和温度下逐渐完成聚合、结固。
7)活动假牙的制作第七步:热处理后,待型盒自然冷却。打开型盒,取出活动假牙,对其进行调整,修改形态及初步磨光假牙
一、精密义齿制作工艺开发背景:
目前中国医生制作烤瓷牙时,大多用藻酸盐印模材取模,复制一个石膏工作模到工厂加工义齿。工厂接到模型后,进行修整切割后,制作义齿。这样一直会有两个问题无法解决:
1、不能准确的制作出颈线和肩台:
由于藻酸盐印模材精度的问题,医生不能取出清晰的颈线和肩台。在修整颈线时,技工只能依据牙龈的边缘来猜测颈线和肩台的位置。完成代型后,牙龈被磨除,颈线和肩台是否准确,再也没有辨别的依据。颈线和肩台的质量只能靠技工的竟业精神,多修少修了只有靠运气和良心。一个没有质量检测依据的产品,是无法评估其质量优劣的,提高质量更是一句空话。
2、不能准确的反应义齿口内的就位状况:
现在固定修复,工厂都是采用分割模型制作。模型一经切割,再精确的模型底座,其精度都会有误差,加之在制作中代型会有磨损,因此在代型上就位和没有分割模型上就位是有差异的。分割模型制作不能准确的反应义齿口内的就位状况。
二、精密义齿制作工艺特点:
可以解决义齿五大返工问题
义齿无法就位
义齿就位后翘动
义齿边缘不密合
义齿邻接点太松
义齿颜色无层次感。
四、精密义齿制作工艺注意事项:
1、精密检测模型制作需要医生用硅胶取模,否则无法复制出,与工作模型一致的检测模型,进行颈线、肩台和就位检查。
2、一定要用牙龈硅胶恢复石膏模型上去除的牙龈部分。即使,使用硅胶取模,因口腔内条件限制,大多医生不能取出清晰的颈线和肩台,牙龈硅胶可以弥补这个技术缺陷。当技工猜测颈线和肩台制作义齿时,牙龈的恢复有助与技术主管和医生对义齿质量的评估和判断。在当今中国口腔的技术水平上,可以最大限度的提高义齿的制作质量。